1、營(yíng)養(yǎng)和水合狀態(tài)管理
對(duì)于-壓瘡患者，營(yíng)養(yǎng)不良的應(yīng)提供營(yíng)養(yǎng)支持，否則無(wú)需提供營(yíng)養(yǎng)支持；不要采用皮下或靜脈輸液來(lái)治療液體充足的患者。對(duì)于伴有壓瘡的新生兒、嬰兒、兒童和青少年患者，應(yīng)提供足夠的營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)傷口愈合。
2、減壓設(shè)備
減壓床墊被公認(rèn)是預(yù)防壓瘡的循證措施之一，但不同材質(zhì)的減壓床墊減壓效果不同。本指南建議，壓瘡患者不能使用普通規(guī)格的床墊，需要高規(guī)格泡沫床墊，如果還不足以分散局部壓力，考慮使用動(dòng)態(tài)支撐表面。
3、清創(chuàng)
若壓瘡患者需要清創(chuàng)，需要評(píng)估壞死組織的面積，壓瘡的分級(jí)、大小、范圍，患者的耐受及潛在合并癥。
利用有效的測(cè)量手段（直接測(cè)量法或通過(guò)拍攝圖片）記錄壓瘡患者表面面積，記錄侵蝕深度及潛行的的估計(jì)值（皮下竇道不能直接觀察），無(wú)需常規(guī)測(cè)量褥瘡的體積。
起初可采用有效的分類工具（如國(guó)際性NPUAP - EPUAP小組 2009年提出的壓瘡分類指南）對(duì)每個(gè)壓瘡患者進(jìn)行分類，指導(dǎo)如何預(yù)防和處理，重復(fù)評(píng)估并記錄每次壓瘡的情況。
不常規(guī)使用負(fù)壓吸引技術(shù)治療壓瘡傷口；不常規(guī)使用局部消毒防腐劑和抗生素治療壓瘡；不常規(guī)應(yīng)用幼蟲（蛆）療法、生物酶清創(chuàng)，除非是伴有嚴(yán)格清創(chuàng)禁忌癥、相關(guān)血管功能障礙者，才考慮蛆療法清除壞死組織?？煽紤]使用敷料，利用其保溫保濕作用，治療Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期壓瘡，促進(jìn)傷口愈合；不使用紗布敷料、高壓氧治療和電療來(lái)治療壓瘡。
對(duì)于新生兒、嬰幼兒、兒童和青少年，壞死組織應(yīng)采用適當(dāng)?shù)姆罅线M(jìn)行自溶性清創(chuàng)。若自溶性清創(chuàng)失敗，由專業(yè)人員進(jìn)行外科清創(chuàng)。不使用碘敷料；伴有臨床感染跡象（如急性蜂窩織炎）指征的新生兒、嬰兒、兒童和青少年，考慮外用抗菌敷料治療。
4、抗生素應(yīng)用
-壓瘡患者不需要全身應(yīng)用抗生素促進(jìn)壓瘡愈合；若局部傷口細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，但無(wú)臨床感染跡象，不需全身使用抗生素。伴有局部或全身臨床感染跡象的新生兒、嬰兒、兒童和青少年壓瘡患者，考慮全身應(yīng)用抗生素。
醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)與教育
壓瘡的預(yù)防需要給予醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，其中包括：有可能形成的壓瘡人群；如何判斷壓瘡的損傷程度；如何防止壓瘡的進(jìn)展和新壓瘡的形成；跟進(jìn)患者情況和需要采取進(jìn)一步措施的人員。
當(dāng)高危人群演變?yōu)閴函?，?yīng)對(duì)負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行進(jìn)一步的培訓(xùn)，內(nèi)容包括：怎樣進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和局部皮膚評(píng)估；怎樣正確變換體位；了解減壓裝置的作用；與病人及照護(hù)者探討如何預(yù)防壓瘡的形成；對(duì)循證證據(jù)的建議與支持來(lái)源進(jìn)行培訓(xùn)和教育。
本文由壓瘡墊生產(chǎn)廠家東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司提供分享，本司專注生產(chǎn)醫(yī)療護(hù)理用品，包括磁控約束帶，醫(yī)用約束帶，壓瘡墊，靜態(tài)防壓瘡床墊，約束手套，老人椅，手術(shù)體位墊以及各類醫(yī)用用品。
Hi，你好，歡迎來(lái)到鴻通網(wǎng)